作者：劉徹 發表時間： 2012-11-15 13:47:54 點擊數： 4420

　　現在的都市白領們很大一部份人都會有不同程度的睡眠障礙。很多人對睡眠障礙的態度是不怎麼重視的，晚上睡不著就慢慢的放任不管，長期睡不著就會導致睡眠障礙越來越嚴重。而且很多人對睡眠障礙存在一些誤區。下面我們來聽聽專家是怎麼說的。

　　(一)催眠治標、適可而止：眾多催眠藥的作用機理是抑制腦部中樞神經而達到被動睡眠，因而不是真正生理的睡眠而無法熟睡，同時由於催眠藥也抑制了腦部的其它活動而產生頭痛、頭昏、健忘、注意力不集中、無力、情緒低落等副作用。又因其耐藥性及成癮性，不少病人長期服用反而失眠加重，長期大劑量應用又勢必造成肝、腎功能的損害。在臨床中，一些耐藥性及成癮性的患者服用的催眠藥(如安定片)從一片、二片增至五片以上，少數患者多達10餘片，有的甚至多達幾十片。因此，長期服用催眠藥物只能解決暫時失眠的痛苦，帶來的卻是副作用的惆悵和生理機能的不斷失調與損害。

　　(二)治病求本、對症下藥：對於眾多的慢性失眠者而言，心身因素或心身疾病是其重要的致病因素。 從臨床症狀而言，慢性失眠多見於：各種疼症、腹脹、便秘、嘔吐、腹瀉、胃嘈、反酸、胸悶、耳鳴、尿頻、咳嗽、哮喘、煩躁、發熱、抽搐、皮膚瘙癢等。從所患疾病而言，慢性失眠多見於：神經官能症、各類頭痛、軀體疼痛、關節炎、慢性胃炎與胃潰瘍、慢性腸炎、高血壓、腦血管病、冠心病、肺結核、支氣管炎與哮喘、肝病、甲狀腺功能亢進、尿毒症、腫瘤、婦女停經與經前症候群等，以及因上述某些疾病服用止喘藥、安定藥、利尿藥、強心藥、降壓藥以及對胃有刺激的藥物等所致的藥源性失眠。上述症狀、疾病是失眠的病因，而失眠又能引發和加重這類症病。

　　(三)標本兼治、合理治療：中醫學從人體精神情志的舒暢調達、髒腑器官的生理病理變化、氣血陰陽的失調盛衰去年看待不寐、易醒、多夢等睡眠障礙，這種整體觀的思維模式，科學合理地反應了失眠的病因病機。中醫認為：失眠有因情志不遂，憂悲恐驚而不寐者;有因肝鬱化火，擾動心神而不寐者;有因火熾痰鬱，痰火擾心而不寐者;有因心膽俱怯，驚夢虛煩不寐者;有因脾胃受損，胃氣失和而臥不安者;有因脾失運化，氣血虧損而經年不寐者;有因心血虧虛，血不養心而神不守舍者;有因真陰精血不足，陰陽不交而神不安其室者。總其發病與情志、肝鬱、痰熱、膽怯、脾胃失和、心腎不交、心脾兩虛、脾腎虧虛等有關。

　　(四)醫患合作、同舟共濟：已知"失眠"與"疾病"是"標"與"本"的關系，同時又互為因果，因此對於睡眠障礙的有效治療，就要發揮兩個積極性：一是有賴於醫生發揮好標本兼顧與治病求本的臨證水平。二是有賴於患者對自已睡眠障礙背後的病因要有一個清晰的認識，如睡眠環境所至者應著眼於環境的解善，因不良飲食習慣所至者應盡力節制其飲食，因情緒與性格有關者應移其情、易其性，因某種疾病有關者應著眼於"未病"的預防與"已病"的平時治療等等。三是醫患要互信，現代醫患關系矛盾困境，往往影響臨床醫患間的互信，患者對醫生德技的疑慮與療效的急於求成，本身就不利於睡眠障礙的轉歸;特別是因情緒與性格有關的失眠患者，他們的多疑、焦慮與地毯轟炸式的不停發問，不僅影響了中醫人理法方藥思考的"悟性"，而且醫生"體悟"時的不語或疲勞時的少語，卻被看成是態度不好而又成為這類患者"情緒"不眠的原因;更有部分神經症患者的不良情緒"泛化"或轉移於醫生，從而也會影響臨床醫生對這類患者的醫治信心。

　　這就是前人所強調的醫患之間的"人情"，因而醫患要互信、互為尊重與體諒，方能同舟共濟、共渡難關，去戰勝頑病難疾。

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